Ежегодно 10 октября во всем мире отмечается День психического здоровья. Республиканский центр психиатрии и наркологии (РЦПН) в Бишкеке провел день открытых дверей. Специалисты центра ответили на вопросы журналистов, чтобы развеять основные мифы о психиатрической службе.
Миф № 1. Обратился за помощью к психиатру и попал на пожизненный учет
Факт. Лица, имеющие психические расстройства, все еще сталкиваются со стигмой и дискриминацией. По словам заместителя директора по лечебной части РЦПН Кубанычбека Эрмегалиева, люди боятся обращаться к психиатрам, думая, что их сразу поставят на пожизненный учет и у них появится так называемый красный билет.
«Но такого не бывает. На учет и под динамическое наблюдение берутся только некоторые тяжелые заболевания, требующие длительного лечения, например, маниакально-депрессивный психоз, олигофрения, шизофрения, расстройство личности. Есть группа заболеваний, лечение которых мы проводим однократно и наблюдаем только по обращаемости. Это невроз, депрессия, истерия и другие легкие заболевания.
В советское время мы наблюдали всех, кто состоял на учете. Вызывали каждый месяц, звонили, медсестры к ним домой ходили и вели динамическое наблюдение. Сейчас так не работаем, даем рекомендации только по обращаемости. Медицина стала более гуманнее», — сказал он.
Миф № 2. В психиатрических больницах распространены жестокие формы обращения с пациентами
Факт. «Это легенды из прошлого, — подчеркнул заведующий острым отделением Болот Борболдоев. — Мыфиксируем больных максимум на один-два часа, снимаем острое состояние препаратами, и больной успокаивается, засыпает. Смирительных рубашек у нас нет, но есть свои способы частичной и полной физической фиксации пациента на кровати. Это делается в первую очередь для безопасности самого больного. Поскольку при галлюцинациях они «видят» кого-то, на фоне страха могут и в окно биться, и в двери».
Миф № 3. Все люди с психическими расстройствами опасны для общества
Факт.После выписки больные принимают поддерживающую терапию, могут спокойно жить и работать.
Кем можно работать? Все зависит от диагноза. Кому-то, к примеру, нельзя заниматься деятельностью, связанной с оружием. А кому-то можно работать и в школе с детьми. Это определяет комиссия РЦПН.
«Допустим, человек на фоне острого депрессивного состояния решил покончить с собой, порезал вены и попал к нам в отделение. Но он же адекватный, перечеркивать всю его дальнейшую жизнь и постоянно держать на учете было бы кощунственно», — сказал Болот Борболдоев.
Однако проблема в том, что больные часто после выписки из стационара не хотят принимать лекарства. В результате происходит рецидив.
Миф № 4. Попав однажды на стационарное лечение в психиатрическую больницу, оттуда не выберешься годами
Факт. Продолжительность лечения зависит от степени патологии, тяжести, длительности заболевания.
Кто-то быстрее выздоравливает, кто-то медленнее.
«Максимальный срок стационарного лечения — полтора-два месяца. По полгода — год пациенты не лежат», — заверил Болот Борболдоев.
Миф № 5. Все отделения в психиатрической больнице закрытые, а пациенты изолированы
Факт. Есть отделения открытого типа для пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), неврозами, депрессией. Больные получают стационарное лечение, но могут выйти, погулять во дворе медучреждения, съездить домой и вернуться в отделение.
Миф № 6. У пациентов с психическим заболеванием согласия на лечение не спрашивают
Факт.«Мы всегда идем на соглашение с пациентами, они должны подписать письменное согласие на курс лечения, который составляет около 40 дней. Часто бывает, когда больные не дают своего согласия. В таких случаях мы комиссионно выносим решение о необходимости стационарного лечения в принудительном порядке. Эту бумагу через юриста отправляем в Октябрьский райсуд. Судебное заседание проводится прямо в отделении в присутствии прокурора, адвоката, омбудсмена, и выносится решение. Лечение в принудительном порядке возможно только по постановлению суда. В советское время мы не спрашивали, будешь лечиться или нет, а сейчас даже у больного с шизофренией нужно получить согласие», — пояснил Кубанычбек Эрмегалиев.
Родственники могут устроить больного в стационар без его согласия, но только при наличии медицинских показаний. В течение трех суток, 72 часов, врачи должны определить, является ли он социально опасным для окружающих и нуждается ли в продолжении лечения.
Миф № 7. Среди больных больше женщин, чем мужчин
Факт.На учете под стационарным наблюдением состоит 54 тысячи 453 человека, из них 31,3 тысячи мужчин и 23,1 тысячи женщин.
Мужчины чаще подвержены травмам, участвуют в драках и спортивных играх (типа улак тартыша), падают с лошадей, попадают в дорожно-транспортные происшествия, больше злоупотребляют алкоголем.
Шизофренией, к примеру, чаще болеют мужчины. Женщина может получить наследственность от своего отца, но сама не болеет, а может передать сыну.
