Смерть в результате самолечения уже не вызывает широкого резонанса в обществе. Это стало настолько обыденным, что пугает. Призывы чиновников не принимать бездумно лекарства звучат словно в пустоту. Почему люди продолжают покупать лекарства пачками и лечиться без назначения врача?
Почти как на базаре
Одна из причин — свободный доступ к препаратам. Заболел? Вспомнил, чем лечился в прошлый раз, пошел в аптеку и приобрел то, что считаешь нужным. Если забыл, то фармацевт обязательно подскажет. А должен был бы спросить рецепт от врача.Образец рецепта также утвержден постановлением. Зачастую же доктора делают свои назначения на клочке бумаги, где нет ни их фамилий, ни номера поликлиники, ни печати, ни даты. Бывает, что люди хранят эти назначения годами и ходят с ними в аптеку вновь и вновь, даже не консультируясь с лечащим врачом. А между тем самолечение может быть смертельно опасным.
В Бишкеке женщина умерла после приема антибиотика, который ей кто-то назначил по телефону без осмотра, анализов и пробы препарата. У нее случилась сильная аллергическая реакция, помочь ей медики не смогли.
К сожалению, кыргызстанцы не только лечатся сами, но и «лечат» своих детей. О таком случае недавно рассказывали СМИ. Родители самостоятельно лечили около десяти дней семилетнего мальчика антибиотиками. Позже его привезли в крайне в тяжелом состоянии в нарынскую больницу, откуда ребенка перевели в столичную детскую больницу. Однако он скончался из-за ухудшения состояния здоровья.
Это уже не редкость, когда пациенты настаивают на получении антибиотиков, еще и в виде инъекций, даже если медики не видят показаний.
Проблема в настоящем — угроза для будущего
По словам профессора, доктора медицинских наук Аиды Зурдиновой, такая «любовь» к антибиотикам представляет очень серьезную проблему.Люди думают: «Вот начну пить лекарства, и все вирусы пройдут. Но они не понимают, что антибиотики убивают бактерии, а не вирусы.
Аида Зурдинова
«Причем покупают чаще инъекции, препараты последнего поколения используют чуть ли не как «витаминчики». А ведь это резервный ряд, который должен назначаться только в стационарах. В итоге это приведет к появлению антибиотикорезистентности, когда на жизнеугрожающие бактерии уже действовать ничего не будет», — подчеркнула она в беседе с 24.kg.
«Простой пример — туберкулез. Количество больных ТБ с лекарственной устойчивостью растет. Есть один препарат, который применяют для лечения резистентной формы ТБ, а его назначают и врачи пациентам, и люди сами себе, и в аптеках он свободно продается. Предположим, если у такого пациента разовьется туберкулез, то на него этот препарат уже действовать не будет и придется назначать более сильные антибиотики. А они очень дорогие и достаточно токсичные. Наши граждане об этом не думают», — посетовала Аида Зурдинова.
Главврач Республиканской клинической инфекционной больницы Гулжигит Аалиев разделяет опасения. «В последнее время участились случаи устойчивости к антибиотикам. К сожалению, у нас антибиотики в свободной продаже. За рубежом попробуйте купить любые медикаменты без рецепта! В Кыргызстане вроде и запрет на продажу без рецептов есть, и выписка в аптеках висит, но норма не соблюдается», — сказал он, призывая граждан не принимать самостоятельно лекарства.
Проблема в том, что люди слышат, узнают, кто и чем лечится и начинают одновременно принимать сразу несколько антибиотиков и часто меняют их. Это очень опасно и может нанести вред организму!
Гулжигит Аалиев
В инфекционной больнице, по словам Гулжигита Аалиева, сначала делают посев, определяют чувствительность к антибиотикам и только после этого назначают лечение. «Сейчас методика позволяет проводить такие исследования в довольно короткие сроки, а раньше неделями ждали», — отметил он.
Когда проверяющие дойдут до аптек?
Один из вариантов решения проблемы Аида Зурдинова видит в широком внедрении электронных рецептов. Это, по ее мнению, позволило бы отследить, где, какой врач и что назначил своему пациенту. В случае назначения препарата не по протоколу, к такому доктору могут принять меры.«Фонд обязательного медицинского страхования проверяет истории болезни, но в карточке можно написать все, как должно быть по протоколу. Фактически же в аптеку приходят не с рецептом, а просто с бумажкой, от руки написанной, в которой ни фамилии врача, ни откуда пациент. Нужен жесткий контроль за всеми аптеками, чтобы там отпускали препараты строго по рецепту. По-другому никак», — добавила она.
В ФОМСе отметили, что электронные рецепты внедрены, те аптеки, которые заключили договор с фондом, о требованиях предупреждены, а вот контролировать аптеки должен департамент лекарственных средств.
В ДЛС лишь разводят руками: мораторий на проверки субъектов предпринимательства действовал последние три года, поэтому руки у специалистов были связаны. На первый квартал 2022-го уже составлен план проверок. Но пока он не согласован с Министерством экономики.
По словам специалистов, фармацевты должны соблюдать рецептурный и безрецептурный отпуск лекарственных препаратов.
Должны, но для аптек это в первую очередь просто бизнес.
По законодательству, нарушение порядка, требований и правил, установленных в сфере обращения лекарственных средств и медизделий, влечет наложение штрафа на физических лиц в размере 100 расчетных показателей (10 тысяч сомов), на юридических — 280 расчетных показателей (28 тысяч сомов). Мизер при нынешних ценах на лекарства.