В Кыргызстане практически вдвое увеличилось число больных гепатитами В и С. Но это связано не с тем, что люди стали больше болеть, а с улучшением выявления. Болезнь проходит бессимптомно, и человек долгое время может не знать о ней.
Без симптомов
Точных данных, сколько в стране человек болеет гепатитом, нет. По оценочному показателю инфицировано около 150 тысяч человек. Но при этом, по словам руководителя Республиканского научно-практического центра по контролю вирусных инфекций Зуридина Нурматова, в республике менее 1 процента от всех инфицированных людей знают, что заражены гепатитом.
С декабря 2022 года в Кыргызстане впервые началась бесплатная вакцинация взрослого населения от гепатита В.
Перед получением прививки у человека берут экспресс-тест и только при отрицательном результате проводят вакцинацию. Если же результат положительный, то сначала для его верификации делают ПЦР-исследование.
«Здесь уже будет окончательный результат. Из десяти, может быть, у двоих подтвердится диагноз. Далее присоединяются диагностические исследования для определения тяжести заболевания и определения лечения», — отметила главный специалист управления общественного здравоохранения, лицензирования медицинских и фармацевтических услуг Минздрава Анара Мамбетисаева.
Желающие привиться или пройти обследование на гепатиты В, С и Д должны обратиться в ЦСМ.
По данным Республиканского центра по контролю за вирусными гепатитами и ВИЧ, в Кыргызстане за четыре месяца взяты на учет 7 тысяч 537 пациентов с вирусными гепатитами B и С, включая пациентов, ранее знавших о своем заболевании.
По сравнению с аналогичным периодом прошлого года количество заболевших увеличилось в два раза — за четыре месяца зарегистрировано 2 тысячи 461 случай против 1 тысячи 57 случаев за аналогичный период в 2022-м.
По словам Анары Мамбетисаевой, гепатиты B и C протекают бессимптомно, инкубационный период длительный.
«Все зависит от вирусной нагрузки и иммунитета человека. Если в организм попадает много вируса, то и после 40 дней можно увидеть изменения в организме. В среднем инкубационный период — до шести месяцев», — отметила она.
Инфицирование гепатитами В и С происходит через кровь.
Заразиться можно в ходе медицинских процедур при использовании некачественно стерилизованных инструментов, инфицированной крови во время переливания. Также подхватить вирус можно в маникюрных салонах, центрах косметологии, не соблюдающих нормы стерилизации инструментов. Еще один путь — незащищенный половой контакт, совместное использование инструментария людьми, употребляющими инъекционные наркотики.
Вирус гепатита В может также передаваться горизонтально — от матери к ребенку или при бытовых контактах в раннем детском возрасте.
Не только диагностика
Государство выделило деньги не только на проведение диагностики и вакцинацию, но и на лечение. Но пока только гражданам КР, которые нуждаются в лечении в приоритетном (срочном) порядке. По словам директора Бишкекского городского центра контроля за гемоконтактными вирусными гепатитами и ВИЧ Аиды Карагуловой, в каждом ЦСМ приказом Минздрава должна быть создана комиссия, которая рассматривает всех пациентов с гепатитом и принимает решение о подключении к бесплатному лечению.
Справка 24.kg
Категории населения, которые могут получить лечение бесплатно:
- пациенты с фиброзом (циррозом) печени без показаний к трансплантации печени;
- пациенты с тяжелыми внепеченочными проявлениями;
- пациенты с рецидивом вирусного гепатита В или С после трансплантации печени;
- беременные женщины с вирусным гепатитом В;
- пациенты с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или состояниями (онкологические заболевания, ВИЧ, сахарный диабет 1-го и 2-го типа, бронхиальная астма, шизофрения, орфанные заболевания, пациенты после трансплантации органов, хроническая почечная недостаточность и некоторые другие);
- лица с ограниченными возможностями здоровья.
Как объяснила директор Республиканского центра по контролю за вирусными гепатитами и ВИЧ Умуткан Чокморова, изначально средства заложили для лечения 5 тысяч больных.
«Мы, учитывая статистику, заказали лечение для такого числа больных. Но на деле благодаря улучшению диагностики их выявили больше. Уже обратились в Минздрав, чтобы выделили дополнительно средства для лечения. Если это будет сделано, то будем бесплатно лечить всех. Этот вопрос уже обсуждается. Мы только начали эту программу. Конечно, как в любом начинании, бывают упущения», — сказала специалист.
Она добавила, что пока остальные больные будут вноситься в лист ожидания и смогут получить бесплатное лечение после одобрения финансирования.
Директор Бишкекского городского центра контроля за гемоконтактными вирусными гепатитами и ВИЧ Аида Карагулова рассказала, как проходит диагностика и лечение.
«Любой кыргызстанец может обследоваться бесплатно в ЦСМ. Если экспресс-тест будет первично-положительным, у человека возьмут кровь из вены для имунноферментного анализа (ИФА). Если и он выходит положительным, то врач-инфекционист далее, согласно клиническому руководству, назначит все необходимые анализы. Они будут идти поэтапно, сразу на весь перечень доктор не направит, так как из одного анализа вытекает другой. И, возможно, человеку будет необходимо сдать только первые два. А кому-то потребуются дополнительные исследования. Не все лабораторные и диагностические методы исследования включены в программу государственных гарантий, и человек будет оплачивать их сам (например, УЗИ печени, Фиброскан, МРТ и некоторые другие. — Прим. 24.kg)», — рассказала она.
Аида Карагулова добавила, что если человек не вошел в приоритетную группу для бесплатного лечения, то может самостоятельно покупать в аптеке прописанные ему врачом таблетки.
«Врач будет его вести далее бесплатно, дальнейшие основные анализы тоже будут бесплатны. Это большое финансовое облегчение для населения. Нет необходимости оплачивать каждый прием у врача, ряд анализов. Конечно, надеемся, что в будущем сможем всех лечить бесплатно», —добавила она.
