Минздрав упростил порядок прикрепления населения к поликлиникам, исключив территориальный принцип. Теперь каждый человек имеет право менять центр семейной медицины (ЦСМ) один раз в квартал, заявили в ведомстве в конце апреля 2023 года. Корреспондент 24.kg проверила процесс на себе.
Конкуренция за пациента
Все организации первичного уровня финансируются по методу подушевого норматива, то есть количество приписанных пациентов определяет сумму финансирования организации.Новый порядок будет способствовать развитию здоровой конкуренции между поликлиниками, уверены чиновники.
«Теперь жители новостроек Бишкека, у которых раньше не было доступа к гарантированным медицинским услугам из-за отсутствия прописки по месту проживания, получили их», — отметил заместитель министра здравоохранения по цифровому развитию Бакыт Джангазиев.
Минуя поликлиники, многие из таких граждан сразу обращаются в больницы вторичного и третичного уровней, что создает там очереди и увеличивает нагрузку на медперсонал, хотя их заболевания не свойственны для обслуживания в этих организациях здравоохранения.
Финансовых возможностей для обращения в частные клиники у мигрантов чаще всего нет.
Как нам обещали
Менять поликлиники, по словам чиновников, можно не только в пределах одного города, но и в разных населенных пунктах. К примеру, вы живете в Сокулукском районе Чуйской области, а посещаете ЦСМ по своему выбору в Бишкеке.Почему?
«Есть определенные ограничения. По нормативу в Бишкеке на одного врача приходится 1,7 тысячи пациентов. По утвержденному штату высчитывается общее количество приписанных граждан. Если желающих больше норматива, то система не позволит их приписать, разве что только по решению главврача. Перебор не допускается в целях защиты медиков от перегрузки», — пояснил Бакыт Джангазиев.
Есть и другие нюансы, о которых необходимо знать прежде, чем принять решение о смене поликлиники.
«Все прописано в договоре. Люди должны это четко понимать и не идти, сломя голову, выбирать другие поликлиники. Многие из желающих сменить поликлинику — это беременные. Медики на местах объясняют им об ограничениях. Ведь именно беременные, а также пожилые и малолетние дети особенно нуждаются в активном посещении врача на дому», — отметил замминистра.
Однако если вы прописаны в Сокулуке, а проживаете постоянно в Бишкеке и выбрали ЦСМ по соседству, то там врач сможет посетить вас на дому. Внутренним мигрантам, давно проживающим в столице без прописки, это очень удобно.
«Прежде чем сменить ЦСМ, необходимо посетить понравившуюся вам поликлинику, согласовать свой переход в новую, изучить и подписать договор. После чего вы можете забрать амбулаторную карту из прежней поликлиники. По мере внедрения цифровой амбулаторной карты при смене ЦСМ данные будут автоматически следовать за вами», — пояснили в Минздраве.
Если у пациента нет документов государственного образца, ему необходимо представить другие. Для определенных категорий граждан можно показать военный билет, справку об освобождении из мест лишения свободы, справки из социальных центров временного проживания (школы-интернаты, социальные учреждения и другое).
А как на самом деле
Корреспондент 24.kg обратилась в три столичные поликлиники и только в одной из них смогла приписаться. Выбирала изначально из тех, что ближе к дому. Несмотря на то, что территориальный принцип исключен, первый вопрос у всех сотрудников регистратуры именно про место жительства.
«Но в Минздраве же сказали...» — попыталась журналист начать диалог.
«Минздрав говорит только по району», — подчеркнули в регистратуре.
«Разрешили же приписываться не по месту жительства», — пришлось настаивать.
«Не знаю, зайдите к заведующей, так не получится у нас», — отрезали в регистратуре.
Заведующей на месте не оказалось.
«У нас есть определенные адреса, которые относятся к нашей поликлинике, Аламедин в списке я не видела. Вам нужно приписаться к другой поликлинике по месту жительства», — сказала молодая сотрудница центра.
После ссылки на Минздрав ее коллега заметила: «Мы здесь новенькие, как обстоит процедура, не знаем. По идее вы должны выбрать врача, но мы не знаем, кого советовать и какой врач захочет лишних людей брать. Обратитесь в медико-информационный отдел и уточните там».
За полчаса сотрудник отдела в кабинете так и не появилась.
Пришлось ехать в следующий ЦСМ — № 7, далековато от дома, зато по соседству с Минздравом. Возможно, там о решениях чиновников узнают быстрее.
В регистратуре заметили, что сначала нужно выбрать семейного врача, а затем уточнить у него, согласен ли он приписать лишнего пациента.
Конкретного специалиста в самой поликлинике советовать не стали, поэтому пришлось узнавать по знакомым. Семейный врач уточнила, почему выбор остановился именно на ней, кто посоветовал и какой резон ездить так далеко от дома. Но в итоге согласилась приписать к ЦСМ нового посетителя.
Для этого понадобился только паспорт, в базе нашли сразу фамилию и сменили просто номер ЦСМ. Дело оказалось нескольких минут.
Однако договор, о котором говорили в Минздраве, на подпись не дали и об ограничениях в виде активного посещения на дому не оповестили...
