Больше 80 лет в Чолпон-Ате работает реабилитационный центр для детей с неинфекционными формами туберкулеза. В мае 2024 года здесь открыли новый корпус. Редакция 24.kg заглянула недавно в центр и ознакомилась с его работой.
Первые шаги после операции
Трехлетний ребенок, сидя в коляске, весело подкидывает мяч. Мальчишка готов ходить сам, но торопиться нельзя, говорят врачи. Буквально недавно он сделал первый шаг после операции.По словам женщины, ее сын хорошо развивался, пока однажды не начались проблемы со здоровьем. Ходили по врачам, обследовались, поставили диагноз «туберкулез костей». Пять месяцев ребенок пролежал в Национальном центре фтизиатрии, после отправили на реабилитацию на побережье Иссык-Куля.
В этом центре они больше месяца и пробудут до сентября. Мама и доктора отмечают прогресс: мальчик стал спокойнее, у него улучшились настроение, сон и аппетит, заметна прибавка в весе.
Создание, реорганизация, стройка
Так, туберкулезный санаторий, медучреждение создали в 1937 году. В 2005-м преобразовано в Республиканский детский реабилитационный центр имени Ибн Сины. Одно время он располагался в приспособленном здании школы с ненадлежащими условиями. В мае 2023 года из фонда президента выделили средства на строительство нового здания, и через год его открыли.Всего центр рассчитан на 100 мест, в год через него проходит до 500 детей от 4 до 16 лет. Совсем маленькие могут находиться с родителями, постарше — справляются сами. Дети быстро знакомятся друг с другом, играют, учатся. О них заботятся воспитатели.
«Наши дети не представляют опасности заражения. Они сначала лечатся в Национальном центре фтизиатрии в Бишкеке несколько месяцев, потом их отправляют к нам на дальнейшее лечение и реабилитацию. Мы на берегу озера. Морской климат очень благотворно влияет на органы дыхания и в целом на состояние детей», — заметила Нургуль Асанова.
Поскольку лечение и реабилитация туберкулеза занимают от 3 до 12 месяцев, в центре работает школа. Это позволяет детям не прерывать учебу.
Целебные свойства озера
Туберкулезом чаще болеют люди с ослабленным иммунитетом, плохими жилищными условиями, не питающиеся полноценно. Дети в основном заболевают из-за тесного контакта с больными родственниками.Медики советуют обращать внимание на такие симптомы:
- длительный сухой кашель,
- повышение температуры тела,
- ночная потливость,
- потеря веса и аппетита,
- слабость.
Курс лечения назначается в зависимости от степени поражения легких. Главное, чтобы оно не прерывалось, поэтому в центре стараются не отпускать детей раньше срока, просят родителей навещать детей, ведь находиться вдали от семьи столько месяцев нелегко.
«К нам направляют часто болеющих, кашляющих детей. Зимой, особенно в прошлом году, было много из Бишкека и Чуйской области страдающих из-за плохого качества воздуха, — отметила Нургуль Асанова. — Бронхит, кстати, лечим без антибиотиков, только климатотерапия и физиолечение. Иссык-Куль обладает уникальными свойствами, утром происходит ионизация воздуха, поэтому детей пораньше выводят на берег подышать морским воздухом. Результаты хорошие. Состояние детей нормализуется».
«Наш центр уникальный, один на всю страну. К нам приезжают даже из соседних республик за обменом опытом», — добавила Нургуль Асанова.
Из проблем она отметила нехватку молодых кадров. Специалисты центра в основном пенсионного возраста.
Искусственный интеллект в помощь
По данным Национального центра фтизиатрии, заболеваемость среди детей в 2023 году снизилась: 11,9 случая на 100 тысяч населения (в 2022-м — 14,5). А вот среди подростков уровень вырос до 41,2 на 100 тысяч населения против 29,8 в 2022-м.По словам директора НЦФ Абдуллаата Кадырова, дети заражаются в основном контактным путем от человека с активной формой туберкулеза. Очень редко возможен алиментарный путь заражения (при употреблении молока животного, больного туберкулезом).
«В 2023 году мы разработали последнее руководство по диагностике и лечению детского туберкулеза. Все с открытой формой, как взрослые, так и дети, госпитализируются, чтобы не заражать других. Стационарно лечим пациентов с запущенными формами (двусторонним поражением легких, туберкулезом костей и суставов, мочеполовой системы, туберкулезным менингитом). После улучшения состояния и успешного оперативного вмешательства переводим на амбулаторное лечение. Стремимся к тому, чтобы в будущем до 70 случаев туберкулеза лечили в амбулаторных условиях», — рассказал 24.kg Абдуллаат Кадыров.
По его словам, кроме краткосрочных (шести и девятимесячных) режимов лечения есть и индивидуальные. Их назначают в основном для больных с запущенной формой туберкулеза. Длительность лечения 18— 20 месяцев.
«Изучаем эффективность краткосрочного режима лечения у взрослых и детей в сравнительном аспекте. У детей она достигает 99— 100 процентов, у взрослых чуть ниже. Мы пришли к выводу, что переносимость у детей противотуберкулезных препаратов гораздо лучше, у них реже возникают побочные явления, а у взрослых уже есть какие-то патологии со стороны ЖКТ, печени, почек и прочего», — пояснил глава НЦФ.
Он отметил, что на средства Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией закупили девять цифровых рентген-аппаратов, оснащенных функцией искусственного интеллекта, и распределили по всем регионам страны.
«Благодаря скринингу улучшится выявляемость туберкулеза на ранних стадиях. При отсутствии показаний для госпитализации будем отправлять больных на амбулаторное лечение. Не секрет, что в Центрально-Азиатском регионе остается стигма и дискриминация туберкулезных больных. Чтобы снизить уровень дискриминации, ВОЗ рекомендует по возможности расширять амбулаторное лечение. Тем более оно в несколько раз дешевле стационарного», — резюмировал Абдуллаат Кадыров.