На ринге с палочкой Коха

Туберкулез. Что первым приходит вам на ум при мыслях о нем? Как вчера ехали в маршрутке, как в вашу сторону кашлял один из пассажиров, и от страха заразиться вам захотелось выпрыгнуть из транспорта? Ситуация с этим заболеванием, действительно, удручающая.

Одна треть всего населения планеты инфицирована бациллами ТБ. Каждые 4 секунды в мире кто-то заболевает туберкулезом, каждые 10 - умирает от него. В Кыргызстане, по данным Национального центра фтизиатрии, ежегодно регистрируется более 5 тысяч новых случаев заболевания туберкулезом. Около 500 больных умирают. Этот бой ведется на ринге... нет, не с бравым соперником, но с особым и не менее опасным... микробом - палочкой Коха. И достаточно долго. Выиграть его могут только упорные и дисциплинированные.

Брось костыли и иди!

Десятилетняя Сабина (имя изменено) уже не верила в то, что вновь сможет сделать самостоятельно шаги, играть с друзьями и просто радоваться жизни. Несколько лет назад коварная бацилла поразила кости маленькой девочки, а затем перекинулась на дыхательные органы. В прошлом году родственники привезли ее из Баткена в Республиканский реабилитационный центр для детей «Чолпон-Ата» имени Ибн Сины, расположенный на северном побережье озера Иссык-Куль. Малышка передвигалась с помощью костылей. Ее большие, наполненные болью глаза молили о помощи. Девочка давно не улыбалась и не радовалась жизни. В ее душе царил страх перед незнакомым местом и людьми в белых халатах. С первых дней врачи центра назначили Сабине все необходимые препараты и процедуры. Персонал заботился о ней как о родном ребенке, помогая победить недуг.

Через месяц интенсивного лечения Сабина, забыв о костылях, уже играла и бегала вместе со сверстниками, которые также лечились в реабилитационном центре. «Забота и морской климат - вот, что особенно помогает нашим маленьким пациентам», - уверен директор центра Канатбек Сарбагышев.

Развеивая мифы

О туберкулезе гуляет немало мифов и слухов. Вот только некоторые из них: это наследственная болезнь, она неизлечима, от туберкулеза можно вылечиться у знахарей.

Гулине Петровой (имя изменено), оказавшейся в бишкекском тубдиспансере, врачи не советовали создавать семью. Со своим будущим супругом она познакомилась в лечебном учреждении. Это была любовь с первого взгляда. Однако, несмотря на предупреждения специалистов, молодые люди решили пожениться и вскоре уехали в родные края - на юг республики. А после рождения первенца врачи снова поставили Гулине серьезный диагноз - туберкулез открытой формы. И снова стационар... Сегодня женщина здорова, у них с супругом трое здоровых детей. Специалисты предупреждают: курс лечения, назначенный врачом, даже при хорошем самочувствии прекращать ни в коем случае нельзя. Это грозит развитием мультирезистентной формы (лекарственно-устойчивого) туберкулеза.

«Непрерывное комплексное лечение и полноценное питание - вот главный залог выздоровления, - считает Станислав Мартиросьян - один из больных, перенесших болезнь в местах лишения свободы. - Страх умереть стал главной причиной всерьез задуматься о своем здоровье, ежедневно и вовремя принимать лекарственные препараты. Естественно, качество питания в колонии оставляло желать лучшего. Но спасибо моим родным и близким, которые регулярно привозили продукты». Станислав неоднократно вспоминает о дискриминацию со стороны сокамерников: «Они ненавязчиво пытались отделить посуду и стали отдаляться от меня. Со временем мне удалось перебороть это давление».

Сегодня он уже сам помогает больным, страдающим этим недугом, да и другим представителям группы риска отстаивать свои права, получить временный кров и документы, удостоверяющие личность, трудоустроиться. «Я стараюсь каждому доказать, что возможность остаться полноценным членом общества есть у каждого», - говорит он.

Печально

Туберкулез поражает все органы и ткани организма, кроме волос и ногтей. А самой распространенной формой недуга является легочная. Именно его открытая форма является главной причиной распространения заболевания.

«Мы все подвержены риску заражения. Однако из 10 инфицированных бациллами ТБ заболевает лишь 1, - предупреждает врач-фтизиатр Эльмира Абдрахманова. - Больше всего случаев туберкулеза регистрируется в Индии. А вообще основным источником заражения остается азиатский регион». В Кыргызстане, несмотря на медленные темпы, динамика заболеваемости ежегодно снижается. Если в 2001 году заболевших, включая ГСИН, было 167,8 на 100 тысяч населения, то в 2011-м - уже на 66,2 меньше. Между тем специалисты подчеркивают: это официальная статистика, истинная картина может оказаться совсем иной. «Не все граждане сознательны, чтобы пойти и провериться, а те, у кого недуг уже выявлен, не всегда принимают лекарства», - говорит Эльмира Абдрахманова. Усугубляют ситуацию и многочисленные мигранты и ВИЧ-инфицированные. Их ослабленный иммунитет не может бороться порой даже с элементарной простудой. Кстати, по данным ВОЗ, туберкулез развивается у половины ВИЧ-инфицированных, около трети из них погибает от ТБ.

Курс лечения простой формы туберкулеза - 6-8 месяцев и обходится он государству в среднем в $105. Для больного, кстати, абсолютно бесплатно. По закону больным ТБ полагается бесплатный проезд в ближайшие медучреждения и даже отдельное жилье. Впрочем, последний пункт, по словам экспертов, еще ни разу исполнен не был. Устойчивая же форма туберкулеза обходится дороже в разы. И лечиться больному придется уже целых два года. Естественно, Минздраву КР такое дорогостоящее лечение не по карману и без помощи доноров самостоятельно государство не справится. Те любыми способами стимулируют больных регулярно принимать лекарственные препараты. Например, предлагая им в этом случае продуктовые наборы. Только Project Hope в 2012 году планирует охватить продуктовыми корзинами около 6 тысяч человек.

«При этом в адрес доноров нередко звучат обывательские обвинения, - сетует консультант пресс-центра Министерства здравоохранения Елена Баялинова. - Государство на 1 больного - любым заболеванием - в год выделяет всего $30. Можно ли оказать полноценную помощь на такие деньги? В Казахстане, для сравнения, затрачивают около $300, в России - до $400, а в некоторых странах мира - от 2,5 до $5 тысяч».

Начни с себя

Накануне 24 марта - Дня борьбы с туберкулезом - вновь заговорят о необходимости санитарно-просветительской работы, информационных кампаний, недопустимости игнорирования больных... Кстати, месячник «Остановите туберкулез, пока я жив!» идет уже с февраля. Депутаты напомнят о своей инициативе привлекать к ответственности больных, распространяющих бациллу и уклоняющихся от лечения. Врачи вновь посетуют на недофинансирование. Но одно каждый может сделать уже сегодня - пройти флюорографию, не дожидаясь, пока объявят плановый медосмотр.